MDD

•  پنج یا تعداد بیشتری از علامت‌های زیر به مدت ۲ هفته که حداقل داشتن یکی از علائم خلق افسرده یا فقدان علائق و لذت بردن الزامی است.

1. خلق افسرده اغلب اوقات روز و تقریباً هر روز 
2. کاهش یا فقدان قابل ملاحظه علائق و لذات
3. کاهش یا افزایش قابل توجه در وزن و اشتها
4. بی‌خوابی یا پرخوابی (رد گزینه ۴)
5. کندی یا بی‌قراری روانی حرکتی
6. خستگی و کاهش انرژی
7. احساس بی‌ارزشی یا احساس گناه شدید
8. کاهش توانایی تمرکز و بلاتصمیمی
9. افکار تکراری در مورد مرگ و خودکشی

• علائم فوق بیانگر یک سوگواری طبیعی نیستند.
• علائم فوق باید از نظر بالینی سبب ناراحتی چشمگیر یا افت بارز عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر جنبه‌های مهم زندگی فرد گردد.
• دوره فوق ناشی از اثرات فیزیولوژیک یک ماده یا یک بیماری طبی دیگر نیست (رد گزینه ۲).
• دوره افسردگی اساسی فوق توسط اختلال اسکیزوافکتیو، اسکیزوفرنیا، اسکیزوفرنی فرم اختلال هذیانی یا سایر اختلالات روان پریشی بهتر توجیه نمی‌شود.
• هیچ گاه دوره مانیا یا هیپومانیا بروز نکرده است.

تحلیل گزینه‌ها

• برای بسیاری از مبتلایان به افسردگی شکایت از علائم و نشانه‌های ذکر شده چندان آسان نیست. بعضی از بیماران از ترس برچسب اختلال روانی سعی می‌کنند به جای مطرح کردن آن دسته از علائم افسردگی که بیشتر بیانگر تغییرات روانی در فرد است، به شکایت از آن دسته از علائم افسردگی که تداعی‌کننده یک بیماری جسمی است مانند درد ، کاهش انرژی ، احساس ضعف ، تغییرات در خواب و اشتها بپردازند (تأیید گزینه ۱).
• معمولاً در بیمار افسرده در معاینات جسمی و بررسی‌های بیشتر هیچ‌گونه یافته‌ای که نقش یک بیماری فیزیکی را در ایجاد این علائم توجیه کند، پیدا نمی‌شود (رد گزینه ۳).