مبحث تورشن بیضه و آپاندیس آن، با 7 سوال از 25 سوال، یکی از مباحث بسیار مهم و اورژانسی است. تشخیص افتراقی دقیق و اقدام فوری درمانی، هسته اصلی سوالات این بخش را تشکیل میدهد و برای موفقیت در آزمون حیاتی است.
مبحث ترومای کلیه، با 6 سوال از 25 سوال، پرتکرارترین مبحث این فصل به شمار میرود. تمرکز اصلی سوالات بر روی درجهبندی آسیبها و اندیکاسیونهای اقدامات درمانی، بهویژه تصمیمگیری بین درمان جراحی و غیرجراحی بر اساس پایداری همودینامیک بیمار است.
مبحث پریاپیسم، با 6 سوال از 25 سوال، به بررسی نعوظ پایدار و دردناک میپردازد. سوالات این بخش عمدتاً بر تمایز بین انواع ایسکمیک (Low-Flow) و غیرایسکمیک (High-Flow) و رویکردهای درمانی متفاوت هر کدام متمرکز است.
مبحث ترومای مثانه و مجرا، با 6 سوال از 25 سوال، به آسیبهای ناشی از تروماهای بلانت و نافذ میپردازد. تشخیص محل دقیق آسیب (مانند پارگی داخل یا خارج صفاقی مثانه) و انتخاب روش درمانی مناسب (جراحی یا غیرجراحی) از نکات کلیدی این بخش است.
مبحث اتیولوژی و ریسک فاکتورها، با 7 سوال از 13 سوال، جامعترین بخش این فصل است. این مبحث به علل متابولیک و زمینهای ایجاد انواع سنگها، از جمله هایپراگزالوری، هایپوسیتراتوری و هایپرکلسمی میپردازد.
مبحث تشخیص و تصویربرداری، با 2 سوال از 13 سوال، بر روشهای مختلف ارزیابی سنگهای سیستم ادراری متمرکز است. شناخت ارزش تشخیصی و محدودیتهای روشهایی مانند CT اسکن و MRI در این بخش اهمیت دارد.
مبحث انواع سنگها، با 2 سوال از 13 سوال، به ویژگیهای خاص سنگهای کمتر شایع مانند سنگهای عفونی (استروویت) میپردازد. شناخت پاتوژنز و شرایط لازم برای تشکیل این سنگها نکته کلیدی سوالات است.
مبحث درمان مداخلهای سنگهای حالب، با 2 سوال از 13 سوال، به رویکردهای درمانی بر اساس اندازه و محل سنگ میپردازد. انتخاب روش ارجح بین گزینههایی مانند ESWL و یورتروسکوپی از موارد مهم این بخش است.
مبحث باکتریوری بدون علامت، با 4 سوال از 10 سوال، یکی از مهمترین بخشهای این فصل است. شناخت دقیق اندیکاسیونهای درمان، به خصوص در گروههای خاص مانند زنان باردار، بیماران کاندید اقدامات اورولوژیک و افراد دارای پیوند کلیه، برای موفقیت در آزمون ضروری است.
مبحث سیستیت، با 3 سوال از 10 سوال، به بررسی عفونت مثانه و رویکردهای درمانی آن میپردازد. تشخیص نوع عارضهدار از بدون عارضه و انتخاب آنتیبیوتیک مناسب بر اساس شرایط بیمار (مانند بارداری)، هسته اصلی سوالات این بخش است.
مبحث پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز، با 2 سوال از 10 سوال، بر یک نوع عفونت مزمن و تخریبکننده کلیه تمرکز دارد. شناسایی شایعترین عوامل باکتریایی مسئول این بیماری، مانند پروتئوس و E. coli، از نکات کلیدی مورد پرسش در آزمون است.
مبحث آبسه کلیه، با 1 سوال از 10 سوال، به بررسی تجمع چرک در پارانشیم کلیه میپردازد. سوالات این بخش عمدتاً بر اساس تظاهرات بالینی، یافتههای تصویربرداری CT اسکن و انتخاب روش درمانی مناسب بر اساس اندازه آبسه طراحی میشوند.
مبحث انتخاب روش درمانی، با 4 سوال از 8 سوال، پر تکرارترین موضوع این فصل است. این سوالات بر اساس فاکتورهایی مانند اندازه، محل سنگ، علائم بیمار و شرایط خاص او (مانند چاقی یا مصرف دارو) روش درمانی بهینه را مورد ارزیابی قرار میدهند.
مبحث درمان سنگ ادراری همراه با عفونت، با 2 سوال از 8 سوال، به مدیریت اورژانسی بیماران مبتلا به انسداد ادراری و سپسیس میپردازد. اولویت در این موارد، درناژ فوری سیستم ادراری از طریق نفروستومی یا استنت حالب است.
مبحث مقاومت سنگها و کنترااندیکاسیونهای ESWL، با 2 سوال از 8 سوال، بر محدودیتهای روش سنگشکنی بروناندامی (ESWL) تمرکز دارد. شناخت سنگهای مقاوم (مانند کلسیم اگزالات مونوهیدرات) و موارد منع مصرف این روش (مانند بارداری) ضروری است.
مبحث اندیکاسیونهای بیوپسی پروستات، با 6 سوال از 8 سوال، به طور قاطع پرتکرارترین موضوع این فصل است. این سوالات بر اهمیت تشخیص زودهنگام سرطان پروستات از طریق ارزیابی PSA (بهویژه در بیماران مصرفکننده فیناستراید) و معاینه رکتال (DRE) تأکید دارند.
مبحث درمان سرطان پروستات، با 1 سوال از 8 سوال، به روشهای درمانی بر اساس مرحله بیماری میپردازد. در این سوال، درمان سرطان پروستات متاستاتیک با درگیری استخوانی مورد بحث قرار گرفته که خط اول درمان آن هورموندرمانی است.
مبحث عوامل مؤثر بر سطح PSA، با 1 سوال از 8 سوال، به بررسی عواملی میپردازد که میتوانند سطح این تومور مارکر را به صورت گذرا تغییر دهند. شناخت این عوامل برای تفسیر صحیح نتایج آزمایش و جلوگیری از اقدامات تشخیصی غیرضروری حیاتی است.
مبحث آنژیومیولیپوم کلیه، با 5 سوال از 7 سوال، پرتکرارترین مبحث این فصل در آزمون پره انترنی است. سوالات بر تشخیص این تومور خوشخیم بر اساس یافتههای تصویربرداری و ارتباط آن با توبروس اسکلروز تمرکز دارند.
مبحث درمان سرطان سلول کلیوی، با 1 سوال از 7 سوال، به رویکردهای درمانی این تومور بدخیم میپردازد. انتخاب روش درمانی مناسب، مانند پارشیل نفرکتومی، بر اساس اندازه تومور و مرحله بیماری اهمیت دارد.
مبحث انواع نادر سرطان کلیه، با 1 سوال از 7 سوال، به بررسی انواع کمتر شایع سرطان کلیه میپردازد. این سوال به ارتباط خاص بین سرطان مدولاری کلیه و بیماران مبتلا به کمخونی داسیشکل اشاره دارد.
مبحث درمان و پیگیری سرطان سطحی مثانه، با 5 سوال از 6 سوال، اصلیترین مبحث این فصل در آزمون پره انترنی است. سوالات بر اهمیت تکرار TURBT، پیگیری با سیستوسکوپی و موارد کاربرد BCG تراپی تمرکز دارند.
مبحث ایمونوتراپی داخل مثانهای، با 1 سوال از 6 سوال، به بررسی موارد منع مصرف BCG میپردازد. آشنایی با کنترااندیکاسیونهای مطلق و نسبی این روش درمانی برای انتخاب صحیح بیماران ضروری است.
مبحث تشخیص انواع تومورهای ژرم سل بیضه، با 4 سوال از 5 سوال، پرتکرارترین مبحث این فصل در آزمون پره انترنی است. سوالات بر اساس یافتههای پاتولوژیک (مانند اجسام شیلر-دووال) و تومور مارکرها (AFP و βHCG) بر تشخیص انواع تومورها تمرکز دارند.
مبحث درمان تومورهای غیرسمینومی، با 1 سوال از 5 سوال، به رویکردهای درمانی این نوع سرطان میپردازد. این سوال به گزینههای درمانی مختلف پس از ارکیدکتومی در مراحل اولیه بیماری، از جمله شیمیدرمانی و جراحی RPLND اشاره دارد.
مبحث تشخیص و غربالگری رفلاکس مثانه به حالب، با 2 سوال از 5 سوال، بر روشهای تصویربرداری برای تشخیص اولیه، پیگیری و غربالگری این بیماری، بهویژه در بستگان درجه اول بیمار، تمرکز دارد.
مبحث درمان رفلاکس مثانه به حالب، با 2 سوال از 5 سوال، به اندیکاسیونهای درمان دارویی (پروفیلاکسی) و جراحی در گریدهای مختلف این بیماری و همچنین انتخاب آنتیبیوتیک مناسب در سنین مختلف میپردازد.
مبحث اندیکاسیونهای جراحی در رفلاکس مثانه به حالب، با 1 سوال از 5 سوال، معیارهای اقدام جراحی در بیماران تحت درمان انتظاری را بررسی میکند. مواردی مانند اسکار جدید کلیوی یا عدم رشد کلیه از این اندیکاسیونها هستند.
مبحث اندیکاسیونهای درمان جراحی در BPH، با 4 سوال از 5 سوال، پرتکرارترین مبحث این فصل در آزمون پره انترنی است. این سوالات بر شناسایی علائم و عوارض مطلقی که نیاز به مداخله جراحی دارند، مانند هیدرونفروز یا هماچوری گروس، تأکید دارند.
مبحث رویکرد درمانی در BPH بدون علامت، با 1 سوال از 5 سوال، به مدیریت بیمارانی میپردازد که با وجود بزرگی پروستات در تصویربرداری، علائم ادراری انسدادی قابل توجهی ندارند و نیاز به درمان فعال ندارند.
مبحث تشخیص و ارزیابی ناباروری مردان، با 3 سوال از 5 سوال، پرتکرارترین مبحث این فصل در آزمون پره انترنی است. این سوالات بر تفسیر آزمایش اسپرموگرام، بررسیهای هورمونی و تشخیص افتراقی علل ناباروری مانند سندرم خواجه بارور تمرکز دارند.
مبحث علل پس بیضوی ناباروری مردان، با 2 سوال از 5 سوال، به اختلالات ساختاری و عملکردی دستگاه تناسلی میپردازد. این سوالات به درمان انزال رتروگرید و اهمیت بررسی آنومالیهای کلیوی در موارد آژنزی وازدفران اشاره دارند.