درمان هایپرکالمی
مِدوکوییز
برای رسیدن به بهترین حالت یادگیری اول چند تا سوال پایین رو جواب بده و سعی کن با اطلاعاتت به درست ترین جواب ممکن برسی
1. مریض هایپرکالمیک که اومده اورژانس و تغییرات ECG داره؛ شروع سریع درمان با؟
2. برای مریض هایپرکالمیک کی‌اگزالات شروع شده؛ عارضه این دارو کدوم میتونه باشه؟
3. از کدوم دیورتیک برای درمان هایپرکالمی نمیشه استفاده کرد؟
4. مکانیسم کدام داروی درمان هایپرکالمی، با بقیه فرق داره؟
مِدومایند
مایندمپ پایین رو با دقت کامل و مو به مو بررسی کن چون هر بخشش سوال آزمون کشوری و درون دانشگاهی بوده
تست از آزمون های کشوری
یک یا چند نمونه از تست های خوب مبحث این جلسه رو از آزمون های کشوری بررسی کن
- پره انترنی شهریور 99
- سطح سوال: متوسط
- پاسخ 60% کاربران به این سوال صحیح بوده
در درمان هیپرکالمی تجویز کدامیک از موارد زیر موجب خروج پتاسیم از بدن می‌شود؟
- پره انترنی خرداد 1400
- سطح سوال: متوسط
- پاسخ 53% کاربران به این سوال صحیح بوده
بيماری با سابقه نارسايی مزمن کليه به علت هيپرکالمی ارجاع می‌شود. آزمايش‌های بيمار شامل:
Cr: 2
PH: 7.35
HCO3: 22.3
BS: 150
Na: 135
K: 7.5
Ca: 8.5
از بيمار ECG به عمل می‌آيد که widening QRS و T tall مشاهده می‌شود.
همه اقدامات درمانی زير توصيه می‌شود، بجز:
- پره انترنی شهریور 1400
- سطح سوال: متوسط
- پاسخ 66% کاربران به این سوال صحیح بوده
بیماری با سابقه CKD و بیماری قلبی عروقی تحت درمان با کاپتوپریل، آسپرین، آتورواستاتین از ٢ ماه قبل می‌باشد. در بررسی K: 5.8 meq/l، بدون تغییر ECG دارد. همه داروهای زیر برای درمان موثر است، بجز:
- پره انترنی آبان 1400
- سطح سوال: آسان
- پاسخ 87% کاربران به این سوال صحیح بوده
بیمار با سابقه نارسایی کلیه با ضعف در هنگام بلند شدن مراجعه کرده و پتاسیم سرم 7.8 گزارش شده است. اولین اقدام درمانی کدام است؟
- پره انترنی شهریور 1401
- سطح سوال: دشوار
- پاسخ 49% کاربران به این سوال صحیح بوده
مرد ۵۰ ساله ای با سابقه CKD در زمینه دیابت بوده و تحت درمان با آنالاپریل، آملودیپین و انسولین است. در معاینه، BP:150/90 mmHg ٫ ادم ۲+ در اندام تحتانی دارد. در تست‌های همراه بیمار:
BUN = 40, Cr = 2.5 mg/dl, Na = 135mEq/dl, K = 5.8 mEq/dl
کدامیک از اقدامات درمانی زیر صحیح است؟
- پره انترنی شهریور 1402
- سطح سوال: دشوار
- پاسخ 49% کاربران به این سوال صحیح بوده
داروی “پاتیرومر“ از طریق کدام مکانیسم سبب اصلاح هایپرکالمی می‌شود؟
- دستیاری پزشکی 1402
- سطح سوال: آسان
- پاسخ 87% کاربران به این سوال صحیح بوده
اولین اقـدام دارویی در درمـان هـایپر کـالمی شــدیـد (k=8) همراه بـا تغییرات در الکتروکـاردیوگرام کـدام است؟
- دستیاری پزشکی 1403
- سطح سوال: آسان
- پاسخ 76% کاربران به این سوال صحیح بوده
داروهای زیر در درمان هیپرکالمی حاد در بیمار با عملکرد کلیوی مناسب توصیه می‌شود، بجز:
- تالیفی بالین
- سطح سوال: متوسط
- پاسخ 59% کاربران به این سوال صحیح بوده
خانم 44 ساله مورد CKD با ضعف عضلانی و بی‌حالی به اورژانس آورده شده است. در آزمایش او K = 6.8 meq/L مشاهده می‌شود. در ECG أخذ شده موج P وجود ندارد. کدامیک از اقدامات درمانی زیر را برای او توصیه نمی‌کنید؟