شایع ترین مباحث درس روماتولوژی در آزمون پره اینترنی | ترند آزمون
اپروچ به بیماری های روماتیسمی
1. اپروچ به مونوآرتریت حاد
9 سوال از 21 سوال. مونوآرتریت حاد یک اورژانس پزشکی است و تشخیص سریع علت آن، به ویژه رد کردن آرتریت سپتیک، اهمیت حیاتی دارد.
2. روش های تشخیصی در روماتولوژی
4 سوال از 21 سوال. استفاده صحیح از ابزارهای تشخیصی مانند سونوگرافی و MRI برای ارزیابی اختلالات اسکلتی-عضلانی و بافت نرم کلیدی است.
3. تشخیص های افتراقی دردهای اسکلتی-عضلانی
4 سوال از 21 سوال. افتراق دردهای مفصلی از غیرمفصلی و شناخت علل مختلف آرتریت‌ها مانند آرتریت روماتوئید و اسپوندیلوآرتروپاتی‌ها، اساس اپروچ به بیمار است.
4. بیماری های روماتولوژیک خاص
4 سوال از 21 سوال. این بخش به بررسی تظاهرات بالینی، ریسک فاکتورها و درمان بیماری‌های مشخصی مانند شوگرن و پلی‌میالژی روماتیکا می‌پردازد.
مباحث پرتکرار لوپوس در آزمون پره انترنی
1. تشخیص و معیارهای لوپوس
مبحث تشخیص و معیارهای لوپوس: 6 سوال از 21 سوال. این مبحث شامل کرایتریای تشخیصی، یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی کلیدی برای تشخیص اولیه لوپوس است.
2. لوپوس و بارداری (لوپوس نوزادی)
مبحث لوپوس و بارداری (لوپوس نوزادی): 8 سوال از 21 سوال. این بخش به بررسی آنتی‌بادی‌های مهم، مدیریت بیمار و عوارض جنینی در زنان باردار مبتلا به لوپوس می‌پردازد.
3. درمان و عوارض لوپوس
مبحث درمان و عوارض لوپوس: 3 سوال از 21 سوال. این قسمت به بررسی مهمترین علل مرگ و میر، عوارض دارویی و رویکردهای درمانی در نفریت لوپوسی می‌پردازد.
4. یافته‌های سرولوژیک و آزمایشگاهی در لوپوس
مبحث یافته‌های سرولوژیک و آزمایشگاهی در لوپوس: 2 سوال از 21 سوال. این مبحث بر آنتی‌بادی‌های اختصاصی و یافته‌های آزمایشگاهی که به تشخیص و افتراق لوپوس کمک می‌کنند، تمرکز دارد.
5. لوپوس دارویی
مبحث لوپوس دارویی: 1 سوال از 21 سوال. در این بخش، داروهایی که می‌توانند علائمی شبیه به لوپوس ایجاد کنند، مورد بررسی قرار می‌گیرند.
6. سندرم‌های همپوشانی (Overlap Syndromes)
مبحث سندرم‌های همپوشانی: 1 سوال از 21 سوال. این بخش به بیماری بافت همبند مخلوط (MCTD) که ویژگی‌هایی از چند بیماری خودایمنی را دارد، می‌پردازد.
مباحث پرتکرار اسپوندیلوآرتروپاتی در آزمون پره انترنی
1. اسپوندیلیت انکیلوزان: تشخیص و تظاهرات بالینی
9 سوال از 17 سوال. اسپوندیلیت انکیلوزان (AS) به دلیل ویژگی‌های بالینی مشخص مانند کمردرد التهابی در مردان جوان و تظاهرات خارج مفصلی، مبحثی کلیدی در آزمون‌هاست.
2. آرتریت ری‌اکتیو (سندرم رایتر)
4 سوال از 17 سوال. آرتریت ری‌اکتیو، با تریاد کلاسیک و ارتباط آن با عفونت‌های قبلی، اغلب موضوع طراحی سوالات تشخیصی در آزمون‌های دستیاری و پره‌انترنی است.
3. درمان اسپوندیلوآرتروپاتی‌ها
2 سوال از 17 سوال. آشنایی با خطوط درمانی اسپوندیلیت انکیلوزان، به‌ویژه نقش NSAIDها و داروهای بیولوژیک، برای مدیریت بیماران و پاسخ به سوالات بالینی ضروری است.
4. تشخیص افتراقی و سایر اسپوندیلوآرتروپاتی‌ها
2 سوال از 17 سوال. این بخش به بررسی آرتریت پسوریاتیک و نکات افتراقی بین انواع اسپوندیلوآرتروپاتی‌ها و آرتریت روماتوئید می‌پردازد که از مباحث مهم بالینی است.
آرتریت روماتوئید (RA)
1. تشخیص و تظاهرات بالینی آرتریت روماتوئید
9 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته است. این بخش به بررسی علائم کلاسیک، معیارهای تشخیصی و یافته‌های آزمایشگاهی می‌پردازد. [141, 2386, 2586, 2609, 3344, 3498, 10801, 11165, 21264]
2. عوارض و تظاهرات خارج مفصلی آرتریت روماتوئید
3 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته است. این قسمت عوارض بیماری مانند درگیری گردن و سندرم فلتی را پوشش می‌دهد. [4532, 4534, 11323]
3. درمان و عوارض دارویی در آرتریت روماتوئید
1 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته است. این بخش بر عوارض جانبی داروهای رایج در درمان آرتریت روماتوئید تمرکز دارد. [5016]
4. اتیولوژی و ریسک فاکتورهای آرتریت روماتوئید
1 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته است. این بخش به عوامل محیطی موثر در بروز بیماری، مانند مصرف سیگار، می‌پردازد. [2593]
شایع ترین مباحث درد گردن و پشت در آزمون پره انترنی
1. علائم هشدار (Red Flags) در کمردرد
شناسایی علائم هشدار یا Red Flags در بیماران مبتلا به کمردرد، از جمله مهمترین مباحث است که به تشخیص افتراقی علل جدی زمینه‌ای کمک شایانی می‌کند. 5 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست.
2. تنگی کانال نخاعی (Spinal Stenosis)
تنگی کانال نخاعی، اغلب با لنگش نوروژنیک مشخص می‌شود که در آن درد با راه رفتن تشدید و با نشستن یا خم شدن به جلو بهبود می‌یابد. 4 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست.
3. فتق دیسک بین مهره‌ای (Herniated Disc)
فتق دیسک، چه در ناحیه گردنی و چه کمری، یکی از علل شایع دردهای رادیکولر است که درک علائم و اندیکاسیون‌های درمانی آن برای پزشکان ضروری است. 3 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست.
4. ارزیابی و رویکرد به آسیب‌های گردن و ستون فقرات
این مبحث به بررسی رویکردهای تشخیصی و درمانی در شرایط خاص مانند تروما، عفونت‌ها (بروسلوز) و بیماری‌های زمینه‌ای مثل آرتریت روماتوئید می‌پردازد. 2 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست.
5. آناتومی و عصب‌دهی ستون فقرات
دانش دقیق از آناتومی و مسیر عصب‌دهی ریشه‌های عصبی ستون فقرات، کلید اصلی در لوکالیزه کردن ضایعات و تشخیص صحیح دردهای ارجاعی است. 1 سوال از 14 سوال دوره های مدوفست.
اختلالات غیر مفصلی بافت نرم
در این مبحث، 11 سوال از 11 سوال آزمون‌های پره انترنی بررسی شده است.
1. کپسولیت چسبنده (شانه یخ زده)
این مبحث شامل 2 سوال از 11 سوال است. کپسولیت چسبنده با درد و محدودیت حرکت شانه مشخص می‌شود و در بیماران دیابتی شایع‌تر است.
2. سندرم‌های درد شانه (بجز شانه یخ زده)
این مبحث شامل 3 سوال از 11 سوال است. سندرم‌های درد شانه مانند بورسیت ساب آکرومیال و سندرم گیرافتادگی (Impingement)، از علل شایع درد شانه به خصوص در ورزشکاران هستند.
3. بورسیت‌های اندام تحتانی
این مبحث شامل 5 سوال از 11 سوال است. بورسیت‌های اندام تحتانی مانند بورسیت تروکانتریک و آنسرین، باعث درد موضعی در نواحی هیپ و زانو می‌شوند.
4. تنوسینوویت دکورون (De Quervain)
این مبحث شامل 1 سوال از 11 سوال است. تنوسینوویت دکورون با درد در سمت رادیال مچ دست مشخص می‌شود و تست فینکل اشتاین برای تشخیص آن کلیدی است.
آرتروپاتی‌های ناشی از کریستال
1. تشخیص و علائم بالینی نقرس
تشخیص نقرس معمولاً بر اساس شرح حال حملات مونوآرتریت حاد، به ویژه در مفصل MTP اول، انجام می‌شود. آسپیراسیون مایع مفصلی اقدام تشخیصی قطعی است. 3 سوال از 10 سوال
2. درمان حمله حاد نقرس
درمان حمله حاد نقرس با توجه به شرایط بیمار، به ویژه عملکرد کلیوی، انتخاب می‌شود. NSAIDها، کلشی‌سین و کورتیکواستروئیدها گزینه‌های اصلی درمانی هستند. 3 سوال از 10 سوال
3. درمان نگهدارنده (مزمن) نقرس
درمان مزمن نقرس با هدف کاهش سطح اسید اوریک و جلوگیری از حملات آتی انجام می‌شود. آلوپورینول داروی خط اول در این مرحله است. 2 سوال از 10 سوال
4. داروهای زمینه‌ساز نقرس
شناخت داروهایی که سطح اسید اوریک را افزایش می‌دهند، مانند دیورتیک‌ها و آسپرین با دوز پایین، در مدیریت بیماران مبتلا به نقرس اهمیت دارد. 1 سوال از 10 سوال
5. بیماری رسوب کلسیم پیروفسفات (نقرس کاذب)
نقرس کاذب با کریستال‌های لوزی شکل (رومبوئید) در مایع مفصلی و کلسیفیکاسیون غضروف (کندروکلسینوز) در گرافی، از نقرس افتراق داده می‌شود. 1 سوال از 10 سوال
استئوآرتریت
1. تشخیص و علائم بالینی استئوآرتریت
۴ سوال از ۱۰ سوال. این بخش به بررسی علائم کلیدی، شرح حال و معاینات فیزیکی تیپیک برای تشخیص استئوآرتریت در بیماران مختلف می‌پردازد که از پرتکرارترین مباحث درس روماتولوژی در آزمون پره انترنی است.
2. ریسک فاکتورهای استئوآرتریت
۳ سوال از ۱۰ سوال. شناسایی عوامل خطر و ریسک‌فاکتورهای اصلی مؤثر در بروز و پیشرفت بیماری استئوآرتریت، از جمله سن، چاقی و ژنتیک، یکی از موضوعات مهم این مبحث است.
3. درمان استئوآرتریت
۲ سوال از ۱۰ سوال. این بخش به اصول و رویکردهای درمانی دارویی و غیردارویی استئوآرتریت، شامل درمان‌های خط اول و تزریقات داخل مفصلی، می‌پردازد و جزء مباحث مهم روماتولوژی است.
4. مفاصل درگیر در استئوآرتریت
۱ سوال از ۱۰ سوال. آشنایی با مفاصل شایع درگیر و همچنین مفاصلی که به طور معمول در استئوآرتریت درگیر نمی‌شوند، یکی از نکات کلیدی و سوال‌خیز در آزمون‌ها است.
واسـکولیت های سـیسـتمیک
1. آرتریت سلول غول‌آسا (Giant Cell Arteritis - GCA)
3 سوال از 9 سوال. این بیماری که به آن آرتریت تمپورال نیز گفته می‌شود، یک واسکولیت عروق بزرگ است که عمدتا افراد بالای 50 سال را درگیر می‌کند و تشخیص و درمان فوری آن برای پیشگیری از عوارض جدی مانند کوری اهمیت حیاتی دارد.
2. پلی‌آنژئیت گرانولوماتوز ائوزینوفیلیک (EGPA - Churg-Strauss Syndrome)
2 سوال از 9 سوال. این واسکولیت نادر عروق کوچک، ارتباط تنگاتنگی با سابقه آسم و آلرژی دارد و مشخصه اصلی آن وجود ائوزینوفیلی بالا در خون و بافت است که آن را از سایر واسکولیت‌ها متمایز می‌کند.
3. واسکولیت‌های عروق کوچک و متوسط دیگر
4 سوال از 9 سوال. این دسته شامل واسکولیت‌های متنوعی مانند هنوخ شوئن‌لاین (IgA Vasculitis)، گرانولوماتوز همراه با پلی‌آنژئیت (GPA-Wegener)، آرتریت تاکایاسو و پلی‌آرتریت ندوزا (PAN) می‌باشد که هرکدام تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی منحصربه‌فردی دارند.
اسکلروز سیستمیک
۱. کلیات و تظاهرات بالینی اسکلروز سیستمیک
۳ سوال از ۷ سوال. پرتکرارترین مبحث این فصل که اغلب به صورت معرفی کیس و سوال از شایع‌ترین تظاهر یا نوع بیماری است.
۲. درگیری ریوی در اسکلروز سیستمیک
۳ سوال از ۷ سوال. مبحثی بسیار مهم و پرسوال، که به دو شکل بیماری بینابینی ریه و فشار خون شریان ریوی بروز کرده و اغلب تست‌های تشخیصی و افتراق این دو حالت مورد پرسش قرار می‌گیرد.
۳. درگیری کلیوی (کریز کلیوی) در اسکلروز سیستمیک
۱ سوال از ۷ سوال. این عارضه اگرچه امروزه کمتر کشنده است اما به دلیل اهمیت بالینی و درمان اختصاصی با مهارکننده‌های ACE، همچنان مورد توجه طراحان سوال قرار دارد.