شایع ترین مباحث درس قلب در آزمون پره اینترنی | ترند آزمون

نارسایی قلبی

1. درمان دارویی نارسایی قلبی مزمن با کسر جهشی کاهش یافته (HFrEF)

9 سوال از 25 سوال این مبحث را به خود اختصاص داده است. این مبحث به بررسی داروهایی می‌پردازد که بقا را افزایش داده و علائم را در بیماران مبتلا به HFrEF کنترل می‌کنند.

2. درمان نارسایی حاد قلبی (ADHF) و شوک کاردیوژنیک

8 سوال از 25 سوال این مبحث را به خود اختصاص داده است. تمرکز این بخش بر رویکردهای درمانی فوری در بیماران مبتلا به نارسایی حاد قلبی و شوک، بر اساس پروفایل همودینامیک آن‌ها است.

3. طبقه بندی عملکردی نارسایی قلبی (NYHA)

5 سوال از 25 سوال این مبحث را به خود اختصاص داده است. این قسمت به طبقه‌بندی شدت علائم نارسایی قلبی بر اساس محدودیت فعالیت فیزیکی بیمار طبق معیار NYHA می‌پردازد.

4. تشخیص، علائم بالینی و پاتوفیزیولوژی نارسایی قلبی

3 سوال از 25 سوال این مبحث را به خود اختصاص داده است. این بخش شامل یافته‌های بالینی، معاینات فیزیکی و بیومارکرهای تشخیصی مورد استفاده در ارزیابی نارسایی قلبی است.

شایع ترین مباحث قلب در آزمون پره انترنی: مدیریت STEMI

1. درمان ریپرفیوژن در STEMI (شامل انتخاب روش و زمانبندی)

10 سوال از 18 سوال دوره های مدوفست. انتخاب بین PCI و فیبرینولیز و رعایت بازه های زمانی طلایی، از کلیدی‌ترین و پرتکرارترین مباحث در مدیریت سکته قلبی با صعود قطعه ST است.

2. درمان دارویی و ملاحظات بالینی STEMI

4 سوال از 18 سوال دوره های مدوفست. این بخش به داروهای اولیه مانند آسپیرین، ملاحظات خاص در انفارکتوس تحتانی و راست، و اهداف کلی درمانی در اورژانس می‌پردازد.

3. کنترااندیکاسیون‌های درمان فیبرینولیتیک

6 سوال از 18 سوال دوره های مدوفست. شناخت موارد منع مصرف مطلق و نسبی داروهای حل‌کننده لخته برای جلوگیری از عوارض مرگبار، یک مهارت بالینی ضروری و موضوعی پرتکرار است.

4. عوارض انفارکتوس میوکارد (MI)

4 سوال از 18 سوال دوره های مدوفست. این مبحث شامل عوارض الکتریکی مانند بلوک قلبی و عوارض مکانیکی و التهابی نظیر پارگی سپتوم و پریکاردیت پس از سکته قلبی است.

شایع‌ترین مباحث آریتمی در آزمون پره انترنی

1. فیبریلاسیون دهلیزی (AF)

4 سوال از 17 سوال. فیبریلاسیون دهلیزی (AF) به عنوان شایع‌ترین آریتمی پایدار قلبی، یکی از پرتکرارترین مباحث در آزمون‌ها است که تمرکز بر رویکرد درمانی بیماران پایدار و ناپایدار و همچنین محاسبه امتیاز CHADSVASC دارد.

2. تاکی‌کاردی فوق بطنی حمله‌ای (PSVT)

6 سوال از 17 سوال. تاکی‌کاردی فوق بطنی (SVT) و به خصوص نوع حمله‌ای آن (PSVT)، مبحثی کلیدی در آزمون‌ها است. سوالات این بخش عمدتاً به تشخیص از روی نوار قلب و انتخاب درمان مناسب (مانورهای واگال، آدنوزین، کاردیوورژن) بر اساس پایداری همودینامیک بیمار می‌پردازند.

3. بلوک‌های دهلیزی-بطنی (AV Blocks)

6 سوال از 17 سوال. تشخیص انواع بلوک‌های قلبی (درجه ۱، درجه ۲ موبیتز I و II، و درجه ۳ یا کامل) از روی نوار قلب و دانستن رویکرد درمانی هرکدام، از جمله مباحث پرتکرار و مهم برای موفقیت در آزمون دستیاری است.

4. اندیکاسیون‌های کاردیوورژن

1 سوال از 17 سوال. دانستن معیارهای دقیق ناپایداری همودینامیک (مانند هیپوتانسیون) که نیازمند اقدام فوری مانند کاردیوورژن الکتریکی است، یک نکته بالینی و امتحانی حیاتی محسوب می‌شود.

پرفشاری خون (هایپرتنشن سیستمیک)

1. درمان دارویی پرفشاری خون

7 سوال از 14 سوال. در این مبحث، خط اول درمان، موارد منع مصرف داروها در شرایط خاص و عوارض جانبی داروهای ضدفشار خون بررسی می‌شود.

2. مدیریت پرفشاری خون در شرایط خاص و اورژانس‌ها

3 سوال از 14 سوال. این بخش به نحوه کنترل فشار خون در بیماران دچار سکته مغزی و سایر اورژانس‌های هایپرتانسیون مانند انسفالوپاتی می‌پردازد.

3. ارزیابی اولیه و تشخیص پرفشاری خون

4 سوال از 14 سوال. این مبحث شامل بررسی‌های پاراکلینیکی اولیه، استیج‌بندی فشار خون و تشخیص علل ثانویه مانند هایپرآلدوسترونیسم می‌باشد.

مباحث پرتکرار بیماری های دریچه ای قلب در آزمون پره انترنی

1. تنگی دریچه آئورت (Aortic Stenosis)

4 سوال از 13 سوال
شناخت علائم کلاسیک مانند تنگی نفس و سنکوپ، یافته های سمعی مثل سوفل میدسیستولیک و یافته های نوار قلب شامل هیپرتروفی بطن چپ، از نکات کلیدی این مبحث هستند.

2. تنگی دریچه میترال (Mitral Stenosis)

3 سوال از 13 سوال
این مبحث بر یافته های سمعی مانند صدای اول بلند و Opening Snap، ارتباط شدت بیماری با فاصله OS-S2 و پیشگیری ثانویه در تب روماتیسمی تمرکز دارد.

3. نارسایی دریچه سه لتی (Tricuspid Regurgitation)

4 سوال از 13 سوال
سوالات این بخش بر ویژگی‌های بالینی مانند سوفل هولوسیستولیک با تشدید دمی (علامت کاروالو) و موج V برجسته در نبض ورید ژوگولار متمرکز است.

4. درمان و مداخلات در بیماری‌های دریچه‌ای

1 سوال از 13 سوال
انتخاب نوع دریچه (بافتی یا مکانیکی) برای تعویض بر اساس سن بیمار، نیاز به ضدانعقاد و شرایط همراه، از مباحث مهم در این بخش می‌باشد.

5. پرولاپس دریچه میترال (Mitral Valve Prolapse)

1 سوال از 13 سوال
تغییرات شدت سوفل در این بیماری با مانورهای بالینی مختلف مانند والسالوا، چمباتمه زدن و ورزش ایزومتریک، هسته اصلی سوالات این مبحث را تشکیل می‌دهد.

شرح حال و معاینه بالینی بیماران قلبی عروقی

1. سوفل‌های قلبی

5 سوال از 11 سوال. سوفل‌های قلبی از مهمترین یافته‌های سمعی در معاینه فیزیکی قلب هستند که درک انواع و علل آن‌ها برای تشخیص بیماری‌های دریچه‌ای و ساختاری قلب ضروری است.

2. نبض‌های شریانی

2 سوال از 11 سوال. بررسی دقیق نبض‌های شریانی مانند نبض کاروتید می‌تواند اطلاعات کلیدی در مورد وضعیت همودینامیک و بیماری‌های خاص قلبی مانند نارسایی آئورت ارائه دهد.

3. علائم بالینی در بیماری‌های قلبی عروقی

2 سوال از 11 سوال. شناخت علائم بالینی مانند تنفس شین-استوک یا هایپوتانسیون وضعیتی، به تشخیص و ارزیابی شدت بیماری‌هایی نظیر نارسایی قلبی و هایپوولمی کمک شایانی می‌کند.

4. صداهای قلبی اضافه

2 سوال از 11 سوال. صداهای اضافه قلبی مانند صدای چهارم (S4) یا Ejection Sound، یافته‌های مهمی در معاینه فیزیکی هستند که به تشخیص بیماری‌های مختلف قلبی کمک می‌کنند.

بیماری های پریکارد

1. تامپوناد قلبی

5 سوال از 6 سوال دوره‌های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته. تامپوناد قلبی به دلیل اهمیت بالینی و اورژانسی بودن، از پرتکرارترین مباحث بیماری‌های پریکارد است.

2. پریکاردیت حاد

1 سوال از 6 سوال دوره‌های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته. تشخیص و افتراق پریکاردیت حاد از سایر علل درد قفسه سینه بسیار حائز اهمیت است.

ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریه (PE)

1. ریسک فاکتورهای ترومبوآمبولی وریدی (VTE)

1 سوال از 6 سوال دوره های مدوفست به این مبحث اختصاص یافته که نشان از اهمیت شناخت عوامل خطر در پیشگیری و تشخیص این بیماری دارد.

2. تشخیص آمبولی ریه (PE)

3 سوال از 6 سوال دوره های مدوفست به این موضوع پرداخته‌اند. تسلط بر ابزارهای تشخیصی و یافته‌های کلیدی در ECG و تصویربرداری برای مدیریت صحیح بیماران ضروری است.

3. درمان ترومبوآمبولی وریدی (VTE)

2 سوال از 6 سوال دوره های مدوفست به استراتژی‌های درمانی پرداخته‌اند. آشنایی با پروتکل‌های درمانی، از جمله مدت زمان درمان و مدیریت موارد اورژانسی، از مباحث پرتکرار است.

سندروم حاد کرونری بدون بالا رفتن قطعه ST (NSTEMI)

1. آنژین پرینزمتال (وازواسپاستیک)

2 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به آنژین پرینزمتال، تشخیص، ویژگی‌های بالینی و رویکردهای درمانی آن اختصاص یافته است.

2. آنژین ناپایدار و درمان‌های اولیه

1 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به بررسی درمان‌های دارویی اولیه در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار اختصاص دارد.

3. ارزیابی ریسک و پیش‌آگهی در NSTE-ACS

1 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به سیستم امتیازبندی TIMI برای ارزیابی ریسک و پیش‌آگهی بیماران مبتلا به NSTE-ACS پرداخته است.

4. عوارض پس از انفارکتوس میوکارد و رویکرد درمانی

1 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به مدیریت نارسایی قلبی و لزوم اقدامات تهاجمی پس از انفارکتوس میوکارد می‌پردازد.

سنکوپ و هایپوتنشن

1. علل و تشخیص افتراقی سنکوپ

2 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به بررسی انواع سنکوپ، از جمله سنکوپ وازوواگال و قلبی، و تشخیص افتراقی آنها بر اساس علائم بالینی پرداخته است.

2. اندیکاسیون‌های بستری در بیماران مبتلا به سنکوپ

2 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به شناسایی بیماران پرخطر مبتلا به سنکوپ که نیازمند بستری و بررسی‌های بیشتر هستند، اختصاص یافته است.

3. هایپوتنشن ارتوستاتیک

1 سوال از 5 سوال دوره های مدوفست به بررسی هایپوتنشن ارتوستاتیک ناشی از دارو، علائم بالینی و رویکرد درمانی اولیه آن می‌پردازد.