شایع ترین مباحث درس نورولوژی در آزمون پره اینترنی | ترند آزمون
مبحث بندی سوالات بیماری های عروقی مغز در آزمون پره انترنی
1. حمله‌ی گذرای ایسکمیک (TIA) و ارزیابی ریسک
7 سوال از 25 سوال این بخش بر کاربرد معیار ABCD2 برای ارزیابی خطر وقوع سکته مغزی پس از TIA و شناسایی بیماران پرخطر جهت مدیریت فوری تمرکز دارد.
2. علائم بالینی و آناتومیک انواع سکته‌های مغزی ایسکمیک
7 سوال از 25 سوال این مبحث به تشخیص محل دقیق درگیری شریان‌های مغزی (قدامی، میانی، خلفی و ورتبروبازیلار) بر اساس علائم و نشانه‌های بالینی بیمار می‌پردازد.
3. ترومبوز سینوس‌های وریدی مغز (CVST)
5 سوال از 25 سوال این مبحث علل (مانند مصرف OCP و دوره پس از زایمان)، علائم بالینی، یافته‌های تصویربرداری و اصول درمانی CVST را پوشش می‌دهد.
4. مدیریت و درمان حاد سکته مغزی
4 سوال از 25 سوال این قسمت به اصول کلی درمان در فاز حاد سکته، از جمله اندیکاسیون‌های درمان ضدانعقاد و داروی ترومبولیتیک (rtPA) اختصاص دارد.
5. تشخیص افتراقی و رویکرد اولیه به بیماری‌های عروقی مغز
2 سوال از 25 سوال این مبحث بر تشخیص افتراقی علائم حاد نورولوژیک (مانند انسفالوپاتی هایپرتنسیو) و اقدامات تشخیصی اولیه در خونریزی ساب‌آراکنوئید (SAH) تمرکز دارد.
مبحث بندی سوالات صرع و سایر اختلالات تشنجی
1. درمان دارویی انواع صرع
9 سوال از 22 سوال این بخش به داروی انتخابی برای انواع تشنج (میوکلونیک، ابسانس، تونیک-کلونیک ژنرالیزه)، تداخلات دارویی و مکانیسم اثر داروها می‌پردازد.
2. تشخیص بالینی و ویژگی‌های انواع تشنج
6 سوال از 22 سوال این مبحث بر تشخیص انواع صرع (ابسانس، میوکلونیک جوانان، پارشیال کمپلکس) بر اساس شرح‌حال بیمار، علائم بالینی و یافته‌های نوار مغز تمرکز دارد.
3. مدیریت اورژانس و پیش‌آگهی صرع
4 سوال از 22 سوال این قسمت شامل رویکرد درمانی در وضعیت صرع پایدار (استاتوس اپی‌لپتیکوس) و بررسی ریسک‌فاکتورهای عود تشنج پس از اولین حمله می‌باشد.
4. عوارض جانبی و اثرات داروها
2 سوال از 22 سوال این مبحث به بررسی عوارض جانبی خاص داروهای ضدتشنج مانند فنی‌توئین و اثرات مثبت برخی داروها مثل لاموتریژین بر خلق بیمار می‌پردازد.
5. مفاهیم و تعاریف در صرع
1 سوال از 22 سوال این بخش به تعریف پدیده‌های خاص حین حملات تشنجی، مانند اتوماتیسم که در صرع لوب تمپورال دیده می‌شود، اختصاص دارد.
مبحث بندی سوالات سردرد و افزایش فشار داخل جمجمه (ICP)
1. سردرد کلاستر (خوشه‌ای)
5 سوال از 20 سوال این مبحث شامل ویژگی‌های بالینی (درد یک‌طرفه شبانه، اشک‌ریزش)، اپیدمیولوژی (شیوع بیشتر در مردان) و درمان فاز حاد سردرد کلاستر است.
2. سردرد میگرنی
5 سوال از 20 سوال این بخش به درمان سردرد میگرنی در شرایط خاص مانند بارداری، داروهای پیشگیرانه و تشخیص انواع نادر آن مانند میگرن افتالموپلژیک می‌پردازد.
3. افزایش فشار داخل جمجمه‌ای ایدیوپاتیک (IIH) و ترومبوز سینوس وریدی
4 سوال از 20 سوال این مبحث بر تشخیص افتراقی سردردهای ناشی از افزایش ICP، مانند IIH (سودوتومور سربری) و ترومبوز سینوس وریدی مغز، بر اساس ریسک‌فاکتورها و علائم همراه تمرکز دارد.
4. آرتریت تمپورال (Giant Cell Arteritis)
3 سوال از 20 سوال این قسمت به تشخیص و درمان فوری آرتریت تمپورال در افراد مسن با سردرد، تندرنس شریان تمپورال و ESR بالا می‌پردازد.
5. علائم هشداردهنده (Red Flags) و رویکرد تشخیصی سردرد
3 سوال از 20 سوال این بخش به شناسایی علائم خطر در بیماران مبتلا به سردرد، مانند تشدید با مانور والسالوا و اندیکاسیون‌های تصویربرداری مغزی، اختصاص دارد.
مبحث بندی سوالات بیماری های اعصاب محیطی
1. سندرم گیلن باره (GBS)
10 سوال از 15 سوال این بخش شامل تشخیص بالینی، یافته‌های مایع مغزی‌نخاعی (CSF)، علائم افتراقی و رویکردهای درمانی سندرم گیلن باره است.
2. پلی‌نوروپاتی‌ها
3 سوال از 15 سوال این مبحث به تشخیص انواع پلی‌نوروپاتی‌ها مانند دیابتی، لپروماتوز و پورفیری بر اساس تظاهرات بالینی خاص هرکدام می‌پردازد.
3. فلج بلز (فلج ایدیوپاتیک عصب ۷)
1 سوال از 15 سوال این قسمت بر روی علائم بالینی و عوارض دیررس فلج عصب فاسیال یا همان فلج بلز تمرکز دارد.
مبحث بندی سوالات اختلالات حرکتی
1. بیماری پارکینسون و پارکینسونیسم
9 سوال از 14 سوال این مبحث به علائم کلاسیک، تشخیص افتراقی، علائم آتیپیک و درمان بیماری پارکینسون و پارکینسونیسم دارویی می‌پردازد.
2. بیماری هانتینگتون و ویلسون
3 سوال از 14 سوال این بخش شامل تشخیص بیماری‌های هانتینگتون و ویلسون بر اساس علائم بالینی، تصویربرداری و یافته‌های آزمایشگاهی می‌باشد.
3. سایر اختلالات حرکتی
2 سوال از 14 سوال این دسته به بررسی علائم و رویکردهای درمانی اختلالاتی مانند سندرم توره و دیستونی فوکال اختصاص دارد.
مبحث بندی سوالات مولتیپل اسکلروز (MS)
1. تشخیص و علائم بالینی MS
8 سوال از 13 سوال این بخش به بررسی علائم شایع و اختصاصی MS مانند نوریت اپتیک، علامت لرمیت و پدیده اوتهوف و رویکردهای تشخیصی کلیدی می‌پردازد.
2. پیش آگهی و سیر بیماری MS
4 سوال از 13 سوال در این مبحث، عوامل موثر بر پیش آگهی خوب یا بد بیماری و همچنین شایع‌ترین الگوهای سیر بالینی MS مورد سوال قرار گرفته‌اند.
مبحث بندی سوالات معاینات نورولوژی
1. ارزیابی آتاکسی و راه رفتن
4 سوال از 13 سوال این بخش به افتراق انواع آتاکسی (حسی و مخچه‌ای) و الگوهای مختلف راه رفتن در بیماری‌های نورولوژیک می‌پردازد.
2. معاینه اعصاب کرانیال و لوکالیزاسیون ضایعه
3 سوال از 13 سوال این مبحث شامل بررسی معاینات اعصاب کرانیال، به‌ویژه افتالموپلژی و سندرم هورنر و ارتباط آن با محل ضایعه مغزی است.
3. معاینه وضعیت ذهنی (Mental Status)
2 سوال از 13 سوال در این قسمت، سوالات مربوط به ارزیابی عملکردهای عالی مغز مانند تفکر انتزاعی و انواع آفازی بررسی می‌شود.
4. ارزیابی آفازی
2 سوال از 13 سوال این بخش به تشخیص انواع آفازی شامل آفازی حسی (ورنیکه) و آفازی ارتباطی بر اساس علائم بالینی بیمار می‌پردازد.
5. معاینه رفلکس‌ها و تونوس عضلانی
2 سوال از 13 سوال این مبحث به بررسی رفلکس‌های عمقی وتری، ریشه‌های عصبی مرتبط و ارزیابی اختلالات تونوس عضلانی مانند میوتونی می‌پردازد.
تحلیل و دسته بندی سوالات مبحث کما و اختلالات هوشیاری در آزمون پره انترنی
1. سندرم Locked-in
3 سوال از 10 سوال دوره های اخیر آزمون دستیاری به این مبحث اختصاص یافته است. این سندرم به دلیل آسیب به قدام پونز رخ می‌دهد و با حفظ هوشیاری و حرکات عمودی چشم مشخص می‌شود.
2. الگوهای تنفسی در کما
2 سوال از 10 سوال به بررسی الگوهای تنفسی غیرطبیعی مانند شین استوک، آتاکسیک و آپنوستیک در بیماران کمایی پرداخته است. شناخت این الگوها به تشخیص محل ضایعه مغزی کمک شایانی می‌کند.
3. اقدامات اورژانسی اولیه در کما
2 سوال از 10 سوال اخیر، به اقدامات اولیه و حیاتی در مواجهه با بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری، از جمله تجویز دکستروز و تیامین، پرداخته است.
4. علل هایپرترمی در کما
1 سوال از 10 سوال به این موضوع مهم پرداخته است که کدام یک از علل کما می‌توانند با افزایش دمای بدن همراه باشند، مانند مسمومیت با داروهای آنتی کولینرژیک.
5. معاینات بالینی و تشخیص محل ضایعه
1 سوال از 10 سوال به اهمیت معاینه مردمک‌ها و الگوی تنفسی در افتراق علل کما، به خصوص در تشخیص خونریزی پونز، اشاره دارد.
6. رفلکس‌های ساقه مغز
1 سوال از 10 سوال اهمیت تست کالریک و رفلکس‌های اوکولووستیبولار را در ارزیابی سلامت ساقه مغز و تشخیص افتراقی علل کما، مانند مسمومیت‌های دارویی، نشان می‌دهد.
مبحث بندی سوالات دمانس و سندروم های فراموشی
1. دمانس با اجسام لویی (Lewy Body Dementia)
4 سوال از 9 سوال این مبحث به علائم کلیدی دمانس با اجسام لویی شامل اختلال شناختی نوسانی و توهم بینایی می‌پردازد.
2. تشخیص افتراقی و طبقه‌بندی انواع دمانس
3 سوال از 9 سوال در این بخش، به بررسی تفاوت‌های دمانس‌های کورتیکال و ساب‌کورتیکال و علل برگشت‌پذیر دمانس پرداخته می‌شود.
3. بیماری کروتزفلد-ژاکوب (Creutzfeldt-Jakob)
1 سوال از 9 سوال این قسمت بر روی علائم بالینی و یافته‌های تصویربرداری مشخصه بیماری کروتزفلد-ژاکوب، مانند میوکلونوس تمرکز دارد.
4. ارزیابی‌های اولیه و پاراکلینیک در دمانس
1 سوال از 9 سوال این مبحث به بررسی‌های آزمایشگاهی و تصویربرداری ضروری و روتین در اولین مواجهه با بیمار مبتلا به دمانس می‌پردازد.
تحلیل و دسته بندی سوالات مبحث بیماری های عضلانی در آزمون پره انترنی
1. دیستروفی عضلانی دوشن و بکر
2 سوال از 7 سوال دوره های اخیر آزمون دستیاری به این مبحث اختصاص یافته است. این دیستروفی شایع، با ضعف پروگزیمال، علامت گاورز و هایپرتروفی ساق پا مشخص می‌شود.
2. دیستروفی میوتونیک
1 سوال از 7 سوال به این بیماری پرداخته است که با ضعف عضلات صورت و دیستال و پدیده میوتونی (تاخیر در شل شدن عضله) شناخته می‌شود.
3. میوزیت‌ها (درماتومیوزیت، پلی‌میوزیت و انکلوزیون بادی)
2 سوال از 7 سوال به بیماری‌های التهابی عضله اختصاص داشته است. این دسته شامل درماتومیوزیت با تظاهرات پوستی و میوزیت انکلوزیون بادی با درگیری غیرقرینه است.
4. فلج دوره‌ای (Periodic Paralysis)
1 سوال از 7 سوال، به فلج دوره‌ای هیپوکالمیک پرداخته که حملات ضعف گذرا پس از فعالیت یا مصرف کربوهیدرات از مشخصه‌های آن است.
5. تظاهرات بالینی کلی میوپاتی‌ها
1 سوال از 7 سوال به علائم عمومی میوپاتی‌ها مانند راه رفتن اردکی (Waddling gait) و علامت گاورز به عنوان سرنخ‌های تشخیصی پرداخته است.
تحلیل و دسته‌بندی سوالات مبحث پاراکلینیک در نورولوژی در آزمون پره انترنی
1. تصویربرداری مغز (CT Scan و MRI)
2 سوال از 6 سوال دوره‌های اخیر آزمون پره انترنی به مقایسه، مزایا و کاربردهای تصویربرداری‌های CT و MRI اختصاص داشته است. شناخت تفاوت‌های این دو مدالیته در تشخیص پلاک‌های ام‌اس یا کلسیفیکاسیون اهمیت بالایی دارد.
2. پونکسیون کمری (LP) و تحلیل CSF
2 سوال از 6 سوال به بررسی مایع مغزی-نخاعی (CSF) و پونکسیون کمری (LP) پرداخته است. موارد افزایش پروتئین CSF و کنتراندیکاسیون‌های انجام LP از نکات کلیدی این مبحث هستند.
3. الکترودیاگنوز (EMG-NCS و EEG)
2 سوال از 6 سوال به کاربردهای روش‌های الکترودیاگنوسیتک مانند نوار عصب و عضله (EMG-NCS) و نوار مغز (EEG) اختصاص یافته است. این روش‌ها در تشخیص بیماری‌هایی مانند گیلن‌باره و صرع نقش اساسی دارند.
تحلیل و دسته‌بندی سوالات مبحث اختلالات انتقالی عصبی-عضلانی در آزمون پره انترنی
1. تشخیص و علائم بالینی میاستنی گراویس
5 سوال از 6 سوال دوره‌های اخیر آزمون پره انترنی به بیماری میاستنی گراویس اختصاص یافته است. این بیماری شایع‌ترین اختلال اتصال عصب-عضله است و شناخت علائم کلاسیک آن مانند خستگی‌پذیری نوسان‌دار، پتوز و دوبینی برای تشخیص ضروری است.
2. سندرم میاستنیک لامبرت-ایتون
1 سوال از 6 سوال به سندرم لامبرت-ایتون پرداخته است. این سندرم با ضعف عضلانی، علائم اتونومیک مانند خشکی دهان و یافته‌های الکترودیاگنوستیک مشخص، از میاستنی گراویس افتراق داده می‌شود.