برای رسیدن به بهترین حالت یادگیری اول چند تا سوال پایین رو جواب بده و سعی کن با اطلاعاتت به درست ترین جواب ممکن برسی
1- مریم 35 ساله با سرفه های خشک مزمن که بیش از 8 هفته ادامه داشته و شب ها بیشتر می شود به کلینیک مراجعه کرده است. او خارش گلو و گاهی احساس سوزش در قفسه سینه دارد. اخیرا هم برای برای کنترل فشار خون یک داروی جدید شروع کرده است. اولین اقدام شما برای بررسی علائم مریم چیست؟
2- در صورت استفاده مریم از یک مهارکننده ACE چه اقدامی باید انجام شود؟
3- یک ماه پس از قطع دارو مریم همچنان سرفه می کند. تشخیص احتمالی چیست؟
4- برای تایید تشخیص ریفلاکس معده به مری در مریم چه اقدامی انجام می دهید؟
مایندمپ پایین رو با دقت کامل و مو به مو بررسی کن چون هر بخشش سوال آزمون کشوری و درون دانشگاهی بوده
برای زوم روی هر بخش از مایندمپ روی یکی از گوشه ها یا حاشیه های مایندمپ کلیک کن
یک یا چند نمونه از تست های خوب مبحث این جلسه رو از آزمون های کشوری بررسی کن
خانم 57 ساله با سرفه خشک از ماه قبل مراجعه کرده است. تنگی نفس، تب و لرز، بـی اشـتهایی و کـاهش وزن ندارد. به علت هیپرتانسیون تحت درمان با کاپتوپریل از حدود 3 ماه قبل می باشد. سمع ریه، گرافی قفسه صدری و تست تنفسی نرمال می‌باشند. اولین اقدام مناسب درمانی در این مرحله کدامیک از موارد زیر می‌باشد؟
خانم 30 ساله به علت سرفه مزمن تحت بررسی است. تنگی نفس را گزارش نمی‌کند و سرفه ارتباطی با غذا خوردن ندارد. گرافی قفسه صدری طبیعی است. اسپیرومتری و تست تحریکی متاکولین نرمال هستند. میزان ائوزینوفیل خلط 8% گزارش شده است. کدام تشخیص زیر محتمل‌تر است؟
مرد ۴۶ ساله با سابقه آسم که با مصرف اسپری فلوتیکازون ٫ سالمترول (۲۵/۱۲۵ هر ۱۲ ساعت ۲ پاف ) کنترل بوده به علت افزایش فشارخون شریانی تحت درمان با آنالاپریل قرار گرفته است و پس از دو ماه با تشدید تنگی نفس مراجعه می کند. در معاینه هیپوکسیک نیست و در سمع، ویز در قواعد ریه ها به گوش می رسد. تمام موارد زیر صحیح هستند بجز:
خانم ٢٥ ساله با شکایت از سرفه‌های خشک از چهار ماه قبل که حین خندیدن و صحبت سریع تشدید می‌شوند، به کلینیک ریه مراجعه کرده است. سابقه حساسیت به بوهای تند و مواد شوینده را نیز ذکر می‌کند و سـابقه عفونت سینوس ندارد. در بررسی، گرافی قفسه سینه طبیعی است. تجویز کدام داروی زیر مجاز نمی‌باشد؟
بیماری با شـکایت سـرفه مزمن مراجعه کرده اسـت. پس از شـرح حال و معاینه، درخواسـت CXR شـد که نرمال است. در این بیمار همه تشخیص‌های زیر مطرح است، بجز:
بیمار خانم ۵۴ ساله با سابقه فشار خون بالا از حدود ۲ سال قبل تحت درمان با انالاپریل ۲۰ میلی‌گرم روزانه می‌باشد. به علت سرفه از ۲ ماه قبل مراجعه کرده است. در ارزیابی سرفه کدام گزینه صحیح نیست؟
خانم ٦٠ ساله بدلیل سرفه مزمن با سابقه هایپرتانسیون از ٥ سال قبل تحت درمان با کاپتوپریل bid 25 mg مراجعه کرده است. chest x ray نرمال است. کدام عبارت در مورد سرفه مزمن این بیمار صحیح می باشد؟
در مورد سرفه مزمن ناشی از مصرف ACEI کدام عبارت زیر نادرست است؟
خانم 36 ساله با شکایت سرفه از حدود 4 ماه پیش مراجعه می‌کند. سمع ریه‌ها طبیعی بوده و در بررسی‌های تصویربرداری نکته غیرطبیعی مشاهده نشده است. تست اسپیرومتری بیمار طبیعی بوده و در تست متاکولین، افزایش پاسخ‌دهی گزارش نشد. میزان ائوزینوفیل خلط بیمار 5% بوده و در هوای بازدمی میزان بالای نیتریک اکساید گزارش شد. کدام درمان زیر برای بیمار ارجح است؟