پاسخ تشریحی:

بیماری‌های بالینی مرتبط با ویبریو وولنیفیکوس عبارتند از:

• سپتی‌سمی پس از مصرف صدف آلوده (ضایعات پوستی ثانویه همراه با نکروز پوستی)
• عفونت زخم سریعاً پیشرونده پس از تماس با آب آلوده (ایجاد وزیکول و تاول و نکروز بافت)

پاسخ تشریحی:

ترکیب آنتی‌بیوتیکی مناسب برای ویبریو ولفینیکوس شامل مینوسایکلین / تتراسایکلین و سفتریاکسیون / سفوتاکسیم هستش (تایید گزینه 1).

• آنتی‌بیوتیک‌های ذکر شده در گزینه دو در درمان باکتری‌های بی‌هوازی استفاده میشه و برای ویبریو ولفنیکوس مؤثر نیستند (رد گزینه 2).
• آنتی‌بیوتیک‌های ذکر شده در گزینه سه در درمان برخی عفونت‌های گرم مثبت استفاده میشن، اما برای ویبریو ولفنیکوس اثربخشی کافی رو ندارند (رد گزینه 3).
• آنتی‌بیوتیک‌های ذکر شده در گزینه چهار برای درمان عفونت‌های پوستی یا عفونت‌های تنفسی استفاده میشه و اثربخشی کمی برای عفونت‌های ناشی از ویبریو داره (رد گزینه 4).

پاسخ تشریحی:

Blood agar:

• برای بررسی همولیز (تجزیه گلبول‌های قرمز توسط باکتری‌ها) مناسبه و به تشخیص باکتری‌های همولیتیک مثل استرپتوکوک‌ها و استافیلوکوک‌ها کمک می‌کنه (رد گزینه 1).

MacConkey agar:

• این محیط یک محیط انتخابی و افتراقی برای باکتری‌های گرم‌منفی روده‌ایه که توانایی تخمیر لاکتوز رو دارند، از جمله اشریشیا کلی و کلبسیلا (رد گزینه 2).

Chocolate Agar:

بیشتر برای رشد باکتری‌هایی مثل هموفیلوس و نیسریا استفاده میشه (رد گزینه 3).

TCBS (تیوسولفات سیترات بیل سالت سوکروز):

این محیط به طور خاص برای جداسازی و تشخیص باکتری‌های ویبریو مانند ویبریو کلرا و ویبریو ولفنیکوس طراحی شده. TCBS به دلیل حضور نمک‌های صفراوی و افزایش سطح pH سایر باکتری‌های روده‌ای رو مهار می‌کنه و به ویریو اجازه رشد میده (تایید گزینه 4).

پاسخ تشریحی:

• ویبریو ولفینیکوس به اسید معده حساسه و توانایی تولید اسپور مقاوم (رد گزینه 2) یا کپسول پروتئینی (رد گزینه 3) را برای زنده ماندن در معده نداره.

همچنین، این باکتری نمی‌تونه موجب اثر گذاری روی سلول‌های معده بشه که تولید اسید رو کمتر کنند (رد گزینه 4). اما این باکتری با تولید محصولات جانبی قلیایی از طریق تجزیه لیزین، اسید معده رو خنثی می‌کنه (تایید گزینه 1).

پاسخ تشریحی:

ویبریو ولفنیکوس بیشتر باعث علائم حاد دستگاه گوارش مثل:

• استفراغ
• اسهال

علائم پوستی مثل: 

• ضایعات پوستی (منجر به نکروز بافتی)

و به طور کلی تب و لرز ناگهانی می‌شه.

سرفه‌های مزمن و درد قفسه سینه (رد گزینه 1)، کاهش وزن و ضعف عمومی (رد گزینه 3)، و خارش پوستی یا التهاب گلو (رد گزینه 4) علائم معمول این نوع سپتی‌سمی نیستند.